我是一個自戀狂嗎?從心理學的角度認識到自戀是一個心理健康問題
你是否曾被告知你是一個自戀者,並想知道這意味著什麽?以下是如何識別你是否患有自戀型人格障礙(NPD)。
什麽是自戀型人格障礙?
自戀型人格障礙(NPD),通常被稱為自戀,是一種人格障礙。自戀在男性中普遍存在,但女性也可能有。自戀的特征包括自我膨脹,過分需要讚美和關註,缺乏同情心,對批評過於敏感,以及不真實的人際關系。
必須承認,人們可以在沒有自戀人格障礙的情況下表現出自戀的一些特征。自戀型人格的人具有這些特征和信念,影響著他們生活的方方面面,包括工作、家庭、友誼和人際關系。
自戀型人格障礙通常以一種誇張的“假裝直到你成功”的方式來掩蓋負面自尊,這不僅對自戀者自己,對他們生活中的人也會產生嚴重的後果。
自戀型人格障礙被認為是一種心理健康問題,並在臨床健康心理學實踐中予以治療。然而,給自戀型人格患者提供醫療建議可能很困難,因為他們通常不相信自己的行為有任何問題。
如何確定自己是自戀者?
自戀存在於一個範圍內,當它更傾向於控制和情感虐待行為,而不僅僅是自信時,它就可能是破壞性的和有害的。
如果你懷疑自己是自戀型人格,可以考慮以下幾個初步跡象:
- 魅力和操控
- 情感攻勢
- 無法正確認識到需求
- 創傷傾訴
- 未來的偽裝
魅力和操縱
自戀者是非常有魅力的人。他們按照自己的個人議程行事,通常是為了滿足自己對讚美和價值的需要。他們根深蒂固的不安全感意味著他們是過度的愛慕者,而強烈的魅力有助於他們吸引潛在的伴侶。
其他人可能會認為自戀的人很自信,很有魅力,但一旦被自戀者吸引,他們的魅力可能是短暫的。只有到那時,自戀者才會表現出不那麽積極的品質,以及通常易怒和情緒化的真實行為模式。
自戀型人格障礙患者可以在沒有任何警告的情況下很快改變自己的人格,而這通常伴隨著情緒操縱。
當自戀者感到無聊時,他們會對伴侶的生活失去興趣,不再關註對方。
情感攻勢
在一段關系中,自戀者通常會在認識對方的最初幾周內過分地讚揚和讚美對方。這就是所謂的“愛情炸彈”,希望得到互惠。
有時,很難區分是愛的轟炸還是真誠的欽佩。如果自戀者似乎在尋求讚美,即使是以微妙的方式,他們可能是希望得到正面的關註。如果他們在不太了解某人的情況下卻對某人誇誇其談,那很可能不是真心的。
自戀者的動機根源於自我陶醉,他們的中心思想是滿足自己的需要,而不是伴侶的需要。
缺乏認識需求的能力
自戀者缺乏同情心。如果表現出同理心,它可能不會像來自沒有人格障礙的人那樣真誠。
通常,自戀者不知道他們的行為或不行為是如何影響他們周圍的人的,包括伴侶。另一方的需求在關系中不會被認可,例如,設定和維持這些界限。
自戀者傾向於沖動行事,做最適合自己的事,不顧對他人的後果,因為他們有一種“我第一”的態度,排除了他人的需要。通過偏袒自己和沖動行事,他們的夥伴關系可能會減少,因為雙方之間沒有平衡。
創傷傾訴
自戀者可能會在彼此了解的早期就將自己的童年創傷或心理問題轉嫁給他人。這就是所謂的創傷傾訴。
自戀者拋棄創傷,與他人建立聯系,以獲得他們的信任和同情。然後,這種信任和同情就被操縱了,這樣自戀者就能進一步從他人身上創造出一種價值感。自戀者希望別人對他們想要聽到的讚美給予安慰,並幫助治愈舊傷,即使這種滿足對他們來說是暫時的。
在一段關系中,開誠布公的交流是很重要的,分享生活中的親密細節確實能增進你們的關系,但合適的時機至關重要。自戀者會希望別人盡可能立即與他們建立聯系,因為他們渴望得到關註。
在信任建立之前就敞開心扉可能是自戀的明顯跡象,尤其是當對話是單方面的,其他人沒有機會分享。
未來的偽裝
當一段關系開始時,討論個人關系的價值觀和目標是很正常的,例如,在家庭和愛情關系中,你是否想結婚和生孩子。
然而,自戀者往往會在未來假裝。未來假裝是自戀者在你們還不太了解對方的情況下,為了獲得你的愛和認可而對未來做出宏偉的計劃。他們希望自己的想法得到讚揚,並得到你的優待。
NPD患者有很強的情感,盡管這些情感往往與他們的自我形象聯系在一起,因為他們很難設身處地為他人著想。
他們的興趣往往不是基於現實的,他們與你尋求的未來很可能是假設的。這可能會給自戀者的伴侶帶來情緒上的痛苦,因為他們未來的偽裝會被視為撒謊、控制欲強和不尊重。
自戀型人格障礙的成因?
心理學家和神經生物學研究人員提出,自戀型人格障礙(NPD)的一些主要原因是缺乏自尊、感覺自己沒有價值以及需要有利的治療。這些感覺可能是基於基因,也可能源於人際關系發展受到損害的童年教育。
弱勢兒童可能會受到撫養他們長大的父母方式的深刻影響,例如:
- 如果父母過度保護孩子,孩子會認為自己永遠達不到他們的標準和期望,因為他們總是因為做得不夠好而受到懲罰。
- 如果父母的疏忽或缺席,孩子可能會把自己視為負擔,覺得自己不值得被愛、被愛和被表揚。
- 從父母或照顧者那裏學習操縱行為。
- 經歷不一致和不可預測的照顧,包括抑制感情。
- 被家人和同事過分表揚、讚賞和縱容,卻沒有反饋或健康的批評。
- 接受基於外表或能力的過多讚美,通過外部因素而不是內在因素來展示價值。
當孩子在家庭中不受重視時,他們自己的情感往往會因為別人的情感而被貶低。這就是所謂的“纏結” ,自戀者利用操控性傾向來奪回對自己感覺不足的控制,並在生活中保持對他人的個人利益——即使這些人並不是最初導致自尊問題的人。
因此,可以假設自戀是一種應對根深蒂固的不滿足感的機制,在這種情況下,童年的需求沒有得到滿足,行為模式出現,以對抗他們的低自尊問題。自信可以減少,情緒調節在自我意識是很重要的,自戀者可以過度需要強烈的特殊待遇和持續的讚譽,以彌補缺乏教育,強化思想自身的自卑和低自我價值。
診斷標準
自戀型人格障礙的核心特征如下:
浮誇
自戀者最明顯的特征是浮誇。浮誇指的是一種誇大的自我重要性感,使個人相信他們應該得到特殊待遇,因為他們是優越的。
自戀者常常幻想著獲得權力、美麗、愛和無限的成功。雖然有些自戀者認為其他人可能高於他們,也可能低於他們,但他們發現很難與他人平等。
過度需要讚美
自戀者對讚美有過度的需求,他們必須成為關註的中心,當他們不是時,他們就會大發雷霆,變得情緒化。
談話的焦點往往集中在他們身上,因為人格障礙患者往往沒有其他人通常具備的自我意識範圍。他們對談話的壟斷會讓其他人感到筋疲力盡、疲憊不堪、被忽視.
他們對讚美的需求來自於根深蒂固的低自我價值感。自戀者渴望得到他人的認可,因為他們無法讓自己得到內心的認可。
膚淺和剝削的關系
自戀者與他人的關系通常是膚淺的和剝削性的,因為他們更關心自己而不是別人。
自戀者以交易的眼光看待他人——他們能給我的生活帶來什麽好處?他們能為我做什麽?
這種心態是自私的,會導致缺乏真實性的關系。它們缺乏深度,只是膚淺的互動,當一個人不再被視為有價值的人時,自戀者就會停止與他們交往。
自戀者會利用他人,尤其是那些更有同理心的人。
缺乏同情心
自戀者缺乏同理心,因為他們太關心自己,他們發現很難考慮別人的需要。
他們的首要任務是他們自己。
他人的情感需求,甚至是與他們親近的人,都不是優先考慮的,也很少被考慮。
身份障礙
自戀者似乎有很高的自我意識,但這種外在並不是反映內在的東西。它們是脆弱的,向世界投射出一種不真實和膚淺的自我意識。
他們向世界投射的自我形象是基於他們宏大的自我意識,當這種意識受到威脅時,他們就會變得敵對。
自戀者拒絕接受自己與他們所描繪的不一樣的事實。他們缺乏自我意識,沒有自我反省的能力,因此對批評有強烈的過敏反應。
自戀者會很快指出他人的缺點,包括他們的伴侶,但拒絕相信他們需要改進自己。
對依附和依賴關系的懷疑
自戀者的戀愛關系都是為了重申他們脆弱的自我意識。如果自戀者在一段關系中感到不再特別或不受重視,或者他們的自我形象受到挑戰,他們通常會退出這段關系。
當他們從別人那裏得到積極的反饋時,他們開始對那些滿足他們關註需求的人產生依賴。
許多自戀者很難保持界限,因為他們經常過度溝通,提出不合理的要求。然而,當另一方表達擔憂,或希望得到關註回報時,自戀者可能是防禦性的和情感上的虐待。
自戀者回避親密關系,因此無法真正與他人建立健康、有愛、穩定的關系。
慢性空虛和無聊
當自戀者沒有得到他們認為應得的讚美、認可和關註時,他們會感到強烈的空虛和無聊。
他們會變得焦躁不安和抑郁,導致可能的不忠和藥物濫用。
對生活的轉變敏感
自戀者往往容易受到生活轉變的影響,因為他們發現很難在現實和周圍其他人設定的界限中生存。
這在成年早期尤其困難。
嫉妒
自戀者相信別人會嫉妒他們,因為他們有一種自負的感覺。
通常會誇大自己的成就和才能,希望別人對自己有誇大的認識。
傲慢和傲慢的行為或態度
自戀者通常會以一種傲慢的方式展示他們錯誤的自信。他們從事傲慢的行為,如令人討厭的,傲慢的,驕傲的,自誇的暴露主義。
自戀者認為他們在生活中應該享有某些特權,並且可以免受對他們不利的規則的約束。如果他們沒有得到特殊的待遇,他們經常會感到沮喪和生氣。
風險因素
自戀者的風險因素包括自殺和自殺企圖,就像其他精神障礙一樣,因此鼓勵這些患者尋求心理健康專業人士的治療。
治療
那些患有自戀癥的人往往不努力改善自己,因為他們相信自己是完美的,沒有什麽問題。
你的伴侶很難為自己的自戀傾向承擔責任,而提出這一點可能會被視為對他們的批評。
對他們來說,對自己的自我意識(包括自我重要性)進行自我反思是很重要的,因為脆弱的自尊不是他們對待自己應該關心的人不好的借口。根據一個人的洞察力和改變的動機,這裏有一些常見的循證療法可以幫助。
- 心理教育
- 認知行為治療包括:
- 行為幹預
- 行為修改
- 認知幹預
- 認知療法
- 專註和放松技巧
- 技能培訓
- 人際關系治療
- 夫妻和家庭咨詢(如果這影響到你的親密關系)
這些療法旨在幫助NPD患者更好地了解和理解他們的行為以及他們是如何影響他人的。
例如,心理學家經常試圖幫助客戶:
- 理解健康和可持續的關系的定義
- 了解如何更好地控制沖動,培養有效解決生活問題的技能
- 提高與他人的有效溝通
- 建立自尊和自信。
在某些情況下,看全科醫生或精神病醫生進行藥物治療可能會有幫助。藥物治療可包括下列任何一種:
- 抗抑郁藥:這些藥物治療抑郁癥。醫療保健提供者通常會開出選擇性5 -羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)。這類藥物的副作用比其他抗抑郁藥要少。SSRI藥物包括氟西汀、舍曲林和帕羅西汀。
- 情緒穩定劑:為了減少情緒波動,醫生可能會給你開一種情緒穩定藥物,比如鋰鹽。
- 抗精神病藥物:這類藥物可以幫助緩解抑郁和焦慮癥狀。阿立哌唑和利培酮是兩種抗精神病藥物。
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自戀型人格障礙特徵有哪些?我的伴侶、親友好像有自戀型人格障礙該怎麼辦?
自戀型人格障礙在台劇《模仿犯》熱播後,引發網友討論。適度的自信可以幫助我們提升工作表現、建立人際關係,但過於病態的自戀,可能代表患上了精神疾病「自戀型人格障礙」,需要多多留意。究竟自戀型人格障礙是什麼?有哪些特徵?如果自己或身邊親友是自戀型人格障礙者,又該怎麼做呢?
自戀型人格障礙是什麼?
自戀型人格障礙(NPD)根據《精神疾病診斷及統計手冊第五版》(DSM-5)定義,屬於四種B型人格障礙(反社會、邊緣、做作和自戀)的一種,經常顯得誇張、戲劇化且情緒化,渴望他人稱讚、缺乏同理心,同時對自己的能力或行為有過度的想像。
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自戀型人格障礙特徵有哪些?
要被診斷為自戀型人格障礙,依照DSM-5規定,以下九點中須至少包含五點:
- 誇大自己的重要性,像是才能、成就等,並且期待被別人看重。
- 陷入追逐成功、權力、外貌、愛情等幻想中。
- 相信自己的獨特性,只能被其他特殊人物、居高位者認可並理解。
- 需要過度的稱讚。
- 在沒有特殊理由下,認為自己有特權或是期待他人服從。
- 為了達成個人目的,不惜利用別人、占別人便宜。
- 缺乏同理心,不願感受或了解他人的情感需求。
- 常嫉妒他人,或是認為別人都在嫉妒他。
- 表現出自大、傲慢的行為或態度。
自戀型人格障礙成因為何?
自戀型人格障礙的成因,目前無法確切斷定,但一般認為除了基因、遺傳,後天生長環境對人格發展也有決定性的影響。例如從小被父母過度保護的孩子,一旦遭遇挫折就有父母幫忙善後,很可能導致孩子長大後對失敗容忍度低、難以接受不完美的自己。
自戀型人格障礙治療方式是什麼?
自戀性人格障礙屬於長久的疾患,現階段未有明確方式可以根治,但要改變不是不可能。一般而言,醫師會評估自戀性人格障礙患者的需要,視情況給予合適的藥物,比如血清素,幫助改善患者情緒。心理治療也是自戀型人格障礙的重要治療方式之一,治療師會從引導患者提升病識感、練習情緒管理等方面著手,幫助患者融入社會。
我好像有自戀型人格障礙,該怎麼辦?
自戀型人格障礙屬於正式精神疾病,生病並不丟臉,能意識到自己患病反而是件非常勇敢的事情。要是發現自己疑似患有自戀型人格障礙,建議主動尋求身心科、精神科醫師專業協助,平時也可利用以下方式,學習和疾病共處:
- 建立病識感:練習放下過多、不必要承擔的責任,並且學習在有需要的時候,向專業醫師、家人、伴侶求助。
- 減少批評:經常批評不會使得情況改變,反而容易被他人覺得自己缺乏度量,傷害自己的形象。
- 接納他人的指教:自戀型人格障礙的人,可能會經常批評他人,並且難以接受別人的意見。這時不妨先停下來思考,對方會提出意見是否有原因?假設雙方真的有誤會,是否有更委婉的解釋方式?
- 增加團隊活動:適時參與團隊活動,有助於增加與他人的連結,並學習團隊合作。
如果遲遲無法融入社會,或是難以獲得認同,自戀型人格障礙患者也可能陷入憂鬱、焦慮等情緒,甚至引發其他心理疾患。有需要時,可以撥打免付費的「衛福部安心專線1925」、「生命線1995」、「張老師專線1980」,或者致電、親至所屬區域的心理衛生中心預約諮商。
我的親友有自戀型人格障礙,該怎麼辦?
自戀型人格障礙患者可能會因為缺乏同理心、過於自負等因素,難以與社會建立穩定的連結。倘若身邊有自戀型人格障礙患者,想要幫助他們改變,可以點出患者的個性問題,像是過度自滿、占別人便宜等,並建議他們正確的行為和應對方式。
我的伴侶有自戀型人格障礙,該怎麼辦?
在伴侶關係上,自戀型人格障礙者可能會因聰明、風趣等特質,容易吸引他人注意。但受到內心不安全感的影響,自戀型人格障礙者可能難以和他人建立長期、穩定的關係;伴侶也容易在關係中,覺得受到貶低、雙方地位不平等。不過,自戀型人格障礙者的伴侶並非只能選擇轉身離去,彼此可以透過例如書寫日記等小習慣,增進雙方了解。鑑於自戀型人格障礙者難以察覺他人需求,伴侶適時地表達意見、引導對方付出,相當重要。
和自戀型人格障礙者相處,需要有強大的內心,若是雙方出現難以解決的問題,可以一同尋求心理治療的協助,千萬不要獨自苦撐。也要注意,萬一自戀型人格伴侶出現侮辱、威脅、暴力等行為,還是要以保護自己為優先。
實習記者:黑立安
核稿編輯:廖梓鈞
Yahoo奇摩顧健康 | 更新時間: 2023年4月14日
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